下载亿题库APP
联系电话:400-660-1360
请谨慎保管和记忆你的密码,以免泄露和丢失
请谨慎保管和记忆你的密码,以免泄露和丢失
小伙伴们,2022年临床执业医师实践技能考试时间是:2022年6月13日-26日。实践技能第一站病例分析是考试难点之一,为了帮助广大医考生学习,帮考网和大家一起分享历年病例分析的模拟试题,预祝大家都能取得优异成绩!
1.诊断题眼:脓血便+消瘦+肠外表现+结肠镜示“全结肠溃疡,多发息肉”=溃结
分型:初发、慢性复发、慢性持续、急性暴发型。
严重程度:轻中重
病变范围:全结肠/直肠/直肠乙状结肠
病情分期:活动期/缓解期。
拟诊:溃疡性结肠炎,慢性复发型广泛结肠类型中间型活动期。
2.辅助检查:血液、粪便、结肠镜、X线钡剂灌肠。
3.鉴别诊断:慢性细菌性痢疾、阿米巴肠炎、血吸虫肠病、克罗恩病、大肠癌、肠易激综合症、其他感染性肠炎
4.治疗:一般(休息、饮食、纠正水电平衡、补液抗感染)。药物(氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂)。手术。
女性,33岁。间断脓血便1年,加重1个月。
二、诊断依据(6分)
1.慢性病程,反复不愈。(1分)
2.间断腹泻、脓血便、加重伴里急后重,抗菌药物治疗无效。(1.5分)
3.此次症状加重后脓血便次数及血量明显增加伴发热、腹痛。(1.5分)
4.查体:T>37.5℃,P>90次/分,贫血貌,左下腹压痛,肠鸣音活跃。(1分)
5.粪常规:黏液脓血便,可见多量的红、白细胞,未见病原体。(0.5分)
6.贫血、血沉增快。(0.5分)
三、鉴别诊断(4分)
1.慢性细菌性痢疾。(1分)
2.克罗恩病。(1分)
3.结肠癌。(1分)
4.阿米巴肠炎。(0.5分)
5.肠结核或其他感染性腹泻。(0.5分)
四、进一步检查(4分)
1.结肠镜+黏膜活组织病理检查。(2分)
2.血CRP,肝肾功能、电解质、肿瘤标志物。(1分)
3.血自身抗体(如p-ANCA)。(0.5分)
4.进一步病原学及病因学检查。(0.5分)
五、治疗原则(4分)
1.一般治疗:适当休息,限制饮食。(0.5分)
2.对症、营养支持治疗。(0.5分)
3.静脉应用糖皮质激素治疗。(1分)
4.合理应用抗生素治疗。(1分)
5.氨基水杨酸制剂治疗。(0.5分)
6.视病情变化,必要时手术治疗(或生物制剂治疗)。(0.5分)
以上就是“实践技能考试:溃疡性结肠炎诊断公式+病例分析”的全部内容,仅供参考!想要了解更多资讯请持续关注帮考网!
2020年临床执业医师考试准考证的打印方式是什么?:临床执业医师考试准考证打印方式目前存在集中打印和自行打印两种模式。
2020临床执业医师资格证实践技能考试科目有哪些?:2020临床执业医师资格证实践技能考试科目有哪些?1.第一考站:(1)考试内容:临床思维能力。试题计算机呈现,考生计算机作答或纸笔作答。2.第二考站:体格检查。(2)考试方法:考生在标准体检者身体(直肠指检和乳房检查在医用模具)上进行检查。3.第三考站:(1)考试内容:基本操作。(2)考试方式:考生在医用模拟人或医用模具上进行操作。
如何用“公众号推送”查询临床执业医师考试医学综合考试成绩?:如何用“公众号推送”查询临床执业医师考试医学综合考试成绩?开通成绩查询服务后,国家医学考试中心将第一时间主动向已经关注并绑定“国家医学考试中心”公众号的考生推送医学综合考试的考试成绩,具体绑定流程请查看公众号内“考生服务——绑定账号”说明。
2020-06-06
2020-06-06
2020-06-06
2020-06-06
2020-06-06
微信扫码关注公众号
获取更多考试热门资料